以下是一项实验研究的结果:
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有进展 |
无进展 |
AZT |
76 |
399 |
安慰剂 |
129 |
332 |
在本示例中,28% 接受安慰剂治疗的患者病情恶化,16% 接受 AZT 治疗的受试者病情恶化。
比例之差(P1-P2)即归因风险为 28% - 16% = 12%。
NNT是两个比例之差的倒数。在本示例中,两个比例之差为 0.12,因此 NNT 为 1/0.12=8.3。每 8 个接受 AZT 治疗的人中,就会比全部接受安慰剂治疗的人多出一个人。特别是当比例之间的差异很小时,理解 NNT 可能比理解比例之间的差异更容易。
在上面的本示例中,药物是用来治疗的,所以治疗需要量(Number Needed to Treat)这个名称很贴切。在某些情况下,存在的是风险或伤害,而不是治疗,因此使用 "伤害所需数量"(NNH)一词。在其他非临床情况下,并不清楚两种结果哪个更好,因此这两种说法都没有实际意义。Prism 总是使用缩写 NNT,但您可以根据研究的背景来解读该值。
在 "列联表分析"对话框的 "选项 "选项卡上,Prism 提供了三种计算方法,Newcombe(1)对所有方法都进行了解释。
•带连续性修正的渐近法。这是 Prism 6 及更早版本使用的近似方法。我们建议仅在需要时使用,以保证兼容性。
•纽科姆/威尔逊评分
•带有连续性修正的纽康伯/威尔逊评分法。这种方法比渐近法好得多,因此我们推荐使用。是否使用连续性修正关系不大,但我们提供了选择,因此结果将与其他程序相匹配。
Prism 将两个置信区间的倒数作为 NNT 的置信区间。
如果您选择了渐近法,且某些值为零,Prism 会在计算可归因风险及其置信区间之前在所有单元格中加上 0.5。当 Prism 执行此操作时,会在结果页面上显示一个浮动注释。在这种情况下,我们建议您改用 Newcombe/Wilson 方法。
1.Newcombe, R. G. R. (1998).独立比例差的区间估计:11 种方法的比较。Statistics in Medicine, 17(8), 873-890.