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“Cox比例风险回归分析参数”对话框的“图表”选项卡用于生成图表,直观表示特定研究组在一段时间内的估计生存概率。需注意的是,这些估计生存曲线根据分析中定义的模型生成,并不代表通过选择数据进行Kaplan-Meier生存分析生成的生存曲线。取而代之的是,这些生存曲线使用关键Cox回归假设生成:具体而言,任何个体(或由一组预测变量定义的个体研究组)的风险与一些基线风险成比例。该假设的结果是:估计的生存曲线将具有相同的基本形状(包括它们在相同时间点均具有“台阶”这一事实)。原因在于每条估计生存曲线均使用基线生存(在本页讨论)计算得到。具有一组特定预测变量的给定个体/研究组的估计生存与基线生存之间的关系如下:

 

可以不使用参数估计,而是使用各预测变量的风险比改写该方程:

 

从本质上说,这意味着给定个体或研究组(模型中具有一组特定的预测变量值)在任何时候的估计生存将按比例高于或低于基线生存。改变预测变量值永远不会改变估计生存曲线的整体形状,只会改变新的估计生存曲线与已确定的基线生存曲线的比例。

指定Prism在生成估计生存曲线时应当使用的预测变量时,应记住两个概念:

如果未指定预测变量,则假设该变量取其基线值,生成估计生存曲线

Prism将自动确定指定预测变量值的所有可能组合,并为每个研究组合生成估计生存曲线

考虑一个将年龄作为连续预测变量包括在内的模型(未首先删失数据)。该变量的基线值为零(因为其属于连续变量)。生成估计的生存曲线时,如果未指定年龄值,则在年龄等于零时,生成的曲线将表示估计的生存情况。在大多数情况下,其意义可能不大(例如,体重或身高为零时的情况类似)。因此,如果将连续变量作为模型中的重要预测因素,则在指定估计生存曲线时,应考虑包含该变量的值。

使用分类变量指定估计的生存曲线时,可能有许多不同的可能的水平组合来定义不同的研究组。考虑两个分类变量:

性别,两个水平“女性”和“男性”

治疗组,三个水平“对照”、“标准治疗”和“实验治疗”

使用这两个分类变量,可以定义六个不同的研究组:

1.对照组女性

2.标准治疗组女性

3.实验治疗组女性

4.对照组男性

5.标准治疗组男性

6.实验治疗组男性

无需手动定义所有六种组合,只需在参数对话框中选择两个变量(以及每个变量的适当水平),Prism将自动确定图表所需的个体估计生存曲线的数量。在以上示例中,添加血糖浓度(水平为“低”、“中”和“高”)作为第三个变量,会将组合总数增加到18。但借助Prism,只需要选择三个变量(和水平),而不用手动指定所有18种不同的组合。

 

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